Mania i hipomania to więcej niż dobry humor
Może wyraźnie zmniejszyć się potrzeba snu, wzrosnąć energia, tempo mowy i liczba podejmowanych aktywności. Człowiek bywa bardziej impulsywny, podejmuje ryzykowne decyzje, wydaje duże sumy, rozpoczyna wiele projektów albo ma niezwykle silne poczucie własnych możliwości. Mania jest stanem poważniejszym i może prowadzić do dużego zaburzenia funkcjonowania, hospitalizacji albo objawów psychotycznych. Hipomania jest łagodniejsza, ale nadal stanowi wyraźną zmianę wobec zwykłego sposobu funkcjonowania.
Depresja może wyglądać podobnie jak w innych zaburzeniach nastroju
Osoba trafiająca po pomoc podczas epizodu depresyjnego nie zawsze od razu pamięta albo uznaje wcześniejsze okresy podwyższonej energii za problem. Dlatego pytania o historię przebiegu są tak ważne. Sam obraz obecnej depresji nie zawsze wystarcza do odróżnienia przebiegu jednobiegunowego od dwubiegunowego.
Wahania w ciągu dnia nie oznaczają ChAD
Emocje naturalnie zmieniają się pod wpływem wydarzeń, zmęczenia, konfliktów czy hormonów. W ChAD chodzi o epizody, które stanowią wyraźną zmianę funkcjonowania i obejmują nie tylko nastrój, ale również energię, sen, aktywność i zachowanie. To jedno z najczęstszych uproszczeń w internetowych opisach dwubiegunowości.
Różnicowanie ma konsekwencje dla leczenia
Historia epizodów, stosowane leki, substancje psychoaktywne, choroby somatyczne i występowanie objawów psychotycznych mogą zmieniać interpretację obrazu klinicznego. Dlatego sam test przesiewowy nie rozstrzyga diagnozy. Może jedynie wskazać, że pewne pytania warto omówić ze specjalistą.
Leczenie jest długofalowe
W zależności od przebiegu wykorzystuje się leki stabilizujące nastrój i inne formy farmakoterapii, a także psychoedukację i interwencje psychologiczne. Ważne jest monitorowanie snu, wczesnych objawów nawrotu i czynników zwiększających ryzyko kolejnego epizodu. Plan leczenia powinien być ustalany indywidualnie z lekarzem.